Birçok hasta, kalp ameliyatından sonraki haftalarda uyumakta güçlük çektiğini söyler. Kalp ameliyatı
sonrası uyku sorunları oldukça yaygındır ve çoğu zaman geçicidir. Bu yazıda uyuyamamanın nedenlerini,
rahat bir yatış pozisyonunu ve uyku düzenini yeniden kurmak için pratik önerileri anlatıyoruz.
Uyku neden bozulur?
Bypass sonrası uyuyamama ya da kapak ameliyatı sonrası sık uyanma genellikle birden fazla nedenin
birleşimidir:
- Yara ağrısı: Göğüs ve bacak yaraları, pozisyon değiştirirken rahatsızlık verir.
- Alışılmış pozisyonların kısıtlanması: Yüzüstü ya da yan yatmak ilk haftalarda
rahat olmayabilir. - Hastane ortamının etkisi: Yoğun bakım ve serviste sık ölçümler, ışıklar ve
sesler uyku düzenini bozar. - İlaçlar: Bazı kalp ilaçları ve idrar söktürücüler uykuyu etkileyebilir; gece
tuvalete kalkmaya neden olabilir. - Gündüz uykuları: Yorgunluk nedeniyle uzun gündüz uykuları gece uykusunu azaltır.
- Kaygı ve duygusal değişiklikler: Ameliyat sonrası kaygı ve düşünceler uykuya
dalmayı zorlaştırabilir. - Hareketsizlik: Gün içinde az hareket, geceleri uykunun hafif olmasına yol açar.
- Kalp ritmi farkındalığı: Sessiz odada kalp atışını daha fazla duymak bazı
hastaları huzursuz eder.
Ameliyat sonrası yatış pozisyonu
İlk haftalarda sırtüstü, başı ve sırtı hafif yüksekte olacak şekilde yatmak çoğu hastaya rahat gelir.
Birkaç yastıkla ya da ayarlanabilir bir yatakla bu pozisyon sağlanabilir. Kolların altına küçük
yastıklar koymak omuz ve göğüs gerginliğini azaltır.
Yan yatmak çoğu hastada birkaç hafta sonra rahatlar. Göğüs kemiğini zorlamamak için yan dönerken
dizlerinizi hafifçe bükün ve bir yastığa sarılın. Yüzüstü yatmak ise göğüs kemiği tamamen iyileşene
kadar genellikle önerilmez. Kendi durumunuz için ekibinize danışın.

Uyku düzeni için pratik öneriler
- Sabit saatler: Her gün aynı saatte yatıp aynı saatte kalkmaya çalışın.
- Gündüz ışığı: Sabah perdeleri açın, mümkünse gün ışığında kısa bir yürüyüş
yapın. - Kısa gündüz uykuları: Gündüz uyumak gerekiyorsa kısa tutun ve öğleden sonranın
geç saatlerine bırakmayın. - Hareket: Gün içinde önerilen yürüyüşleri yapın.
- Akşam rutini: Yatmadan önce ılık bir duş, sakin müzik ya da hafif bir okuma
yardımcı olabilir. - Ekranları azaltın: Yatmadan önce telefon ve televizyon kullanımını sınırlayın.
- Kafein: Öğleden sonra çay ve kahve tüketimini azaltın.
- Akşam yemeği: Ağır ve geç yemeklerden kaçının.
- Oda düzeni: Serin, sessiz ve karanlık bir oda tercih edin.
- Uyuyamıyorsanız: Uzun süre yatakta dönüp durmak yerine kalkıp sakin bir işle
uğraşın, uykunuz gelince yatağa dönün.
Ağrı ve uyku
Ağrı kontrolü iyi uykunun önemli bir parçasıdır. Hekiminizin önerdiği ağrı kesiciyi yatmadan önce
almanın uygun olup olmadığını sorabilirsiniz. Öksürük gece uykusunu bölüyorsa, göğse yastık
bastırarak öksürmek ve gün içinde nefes egzersizlerini düzenli yapmak faydalıdır. Bu egzersizleri
nefes egzersizleri yazımızda anlattık.
İdrar söktürücüler ve gece uyanmaları
İdrar söktürücü ilaç kullanıyorsanız, bu ilacın ne zaman alınacağını hekiminize sorun. Çoğu zaman
sabah alınması önerilir; böylece gece tuvalete kalkma ihtiyacı azalır. Akşam saatlerinde sıvı
alımını hekiminizin önerileri doğrultusunda düzenlemek de yardımcı olabilir. Gece tuvalete kalkarken
düşmemek için yolu aydınlatan küçük bir gece lambası kullanın.

Uyku ilacı kullanmalı mıyım?
Uyku ilaçları kısa süreli yardımcı olabilir, ancak kalp hastalarında bazı ilaçlar tansiyonu düşürebilir,
solunumu baskılayabilir, düşme riskini artırabilir ya da diğer ilaçlarla etkileşebilir. Bu nedenle
reçetesiz uyku ilacı, bitkisel uyku karışımı ya da başkasına ait bir ilacı kendi başınıza kullanmayın.
Uyku sorununuz sürüyorsa hekiminizle konuşun; öncelik genellikle ilaç dışı yöntemlerdir.
Horlama ve uyku apnesi
Uykuda nefesin tekrar tekrar durduğu uyku apnesi, kalp hastalarında sık görülür ve çoğu zaman tanı
almamıştır. Yüksek sesli horlama, uykuda nefes durmaları, sabah baş ağrısı ve gün içinde aşırı
uyuklama bu durumun belirtileri olabilir. Uyku apnesi tansiyon ve ritim sorunlarıyla ilişkilidir.
Bu belirtileri fark ederseniz hekiminize söyleyin; gerekirse uyku testi planlanabilir.
Uyku ve ruh hâli
Uyku sorunları, ameliyat sonrası dönemde sık görülen kaygı ve hüzünle karşılıklı olarak birbirini
etkiler. Kötü uyku, gün içinde dikkat ve hafıza sorunlarını da artırabilir. Bu konuyu
unutkanlık yazımızda ele aldık. Genel iyileşme
takvimi için ilk 6 hafta rehberimize göz
atabilirsiniz.
Hekime başvurmanız gereken durumlar
- haftalar geçmesine rağmen düzelmeyen uykusuzluk
- gece nefes darlığıyla uyanma ya da düz yatamama
- yüksek sesli horlama ve uykuda nefes durması (yakınlarınız fark edebilir)
- belirgin ve süregelen mutsuzluk ya da kaygı
- gece terlemesi ve ateş
- gün içinde uyanık kalmakta zorlanacak kadar uyku hâli
Gece nefes darlığıyla uyanmak ya da yastık sayısını artırma ihtiyacı, kalp kaynaklı sıvı birikiminin
işareti olabilir ve değerlendirilmelidir.
Acil durum: 112’yi arayın
Aşağıdakilerden biri olursa hemen 112’yi arayın:
- gece aniden başlayan ve oturmakla geçmeyen ciddi nefes darlığı
- köpüklü balgam ile birlikte nefes darlığı
- göğüs ağrısı ya da göğüste baskı
- bayılma ya da uyandırılamama
Sık sorulan sorular
Kalp ameliyatından sonra ne zaman yan yatabilirim?
Çoğu hasta birkaç hafta içinde yan yatmayı rahat bulur. Göğüs kemiğini zorlamamak için bir
yastığa sarılarak yatmak yardımcı olur. Kendi durumunuz için ekibinize danışın.
Uyku sorunlarım ne zaman düzelir?
Birçok hastada birkaç hafta içinde düzelir. Düzenli rutin ve gün içinde hareket bu süreyi
kısaltabilir.
Gece kalp atışımı duymam normal mi?
Sessiz ortamda kalp atışını hissetmek sık görülür. Ancak düzensiz, çok hızlı ya da uzun süren
çarpıntı varsa hekiminize bildirin.
Bitki çayı uyumama yardımcı olur mu?
Bazı hastalar ılık bir içeceği rahatlatıcı bulur. Ancak bitkisel ürünler ilaçlarla
etkileşebileceğinden, düzenli kullanmadan önce hekiminize danışın.
İlgili yazılar
Hekiminize danışın
Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez.
Buradaki bilgilere dayanarak teşhis koymayın, ilaç başlamayın veya kullandığınız ilacı
bırakmayın. Şikâyetiniz varsa kalp ve damar cerrahına ya da kardiyoloğa başvurun.
Kaynaklar
- American Heart Association, kalp cerrahisi sonrası iyileşme önerileri
- American Academy of Sleep Medicine, kronik uykusuzluk davranışsal tedavi kılavuzu
- British Heart Foundation, kalp ameliyatı sonrası iyileşme rehberi